24歳のAさん、よく頑張りましたね。

当院の問診票には喫煙や、

妊娠希望について書く欄があります。

Aさんは月経痛で受診。

将来的に妊娠はしたいけど、

今は希望してないので避妊もしたい。

24歳、月経痛、避妊も希望となると、

低用量ピルがベスト選択です。

1日1回の服用でいいので管理も楽。

でも、タバコ20本となると

処方する側としては躊躇します。

タバコはピルの副作用である血栓症のリスクを上げます。

35歳以上で15本以上たばこを吸っている方は

ピルの禁忌で飲むことができません。

Aさんは24歳なのでそれには当てはまりませんが、

安全にピルを服用してもらうために

禁煙をお願いしています。

それから何よりも知って欲しいのは、

卵子への影響です。

Aさんの卵巣には、

将来赤ちゃんになる卵子がたくさんあります。

タバコを吸うと卵子が傷つきます。

私もそれを知っていたらタバコ吸わなかったと思います。

Aさんにタバコの害についてお話したら、

将来の赤ちゃんのために頑張りますというので、

まずは血栓症のリスクのない安全なホルモン剤（B剤）で治療開始。

3ヵ月で禁煙成功。

B剤よりも金額の安い低用量ピルに変更しました。

タバコを吸うのは簡単だけど、

やめるのって大変ですよね。

将来の赤ちゃんのためという動機付けも大事ですが、

「私に止められないはずはない」っていう気持ちも重要。

禁煙を頑張る皆さんを

応援してます。