HRT（ホルモン補充療法）をしたら出血が止まらなくて・・・

と言って受診される方がいらっしゃいます。

出血を無くすことは難しいですが、

ホルモン剤の使いかたで対応できるかもしれません。

（※ただし子宮筋腫などが原因の場合は出血のコントロールが難しいことがあります。その場合はHRTを中止していただくこともあります。）

少し難しい話になります。

HRTは女性ホルモンのエストロゲンを補充する治療で、

更年期障害の治療や骨粗鬆症の予防効果があります。

注意しなければならないのは、

エストロゲンだけを使っていると

子宮内膜が厚くなり子宮体がんのリスクが高くなるので、

子宮のある方は黄体ホルモンを必ず併用します。

「エストロゲン」には子宮内膜を増殖する作用がありますが、

「黄体ホルモン」はその逆で、

子宮内膜を薄くして子宮体がんを予防します。

HRTの方法には、

周期的投与法と連続投与法というのがあります。

周期的投与法は、

黄体ホルモンを周期的に12～14日間内服する方法で、

出血のコントロールが比較的しやすいです。

連続投与法は、

エストロゲンと黄体ホルモンを一緒に続ける方法で、

薬の使用や管理が簡単です。

出血はいつ起こるかわかりませんが、

全く出血なくHRTを継続できる場合もあります。

それならそれでラッキーです。

連続投与法で出血が止まらない場合は、

出血のコントロールがしやすい周期的投与法に変更してもよいですし、  

そのまま継続しても出血量や日数は減っていくと言われています。